Лечение токсоплазмоза

Токсоплазмоз

Токсоплазма - фото

Паразитарное заболевание, которое характеризуется поражением глаз, скелетной мускулатуры и мышцы сердца, нервной системы, увеличением лимфоузлов, селезенки и печени. Часто принимает хроническую форму.

Морфологические изменения, вызванные заболеванием, наиболее выражены у детей. Могут наблюдаться расширения желудочков с перивентрикулярной зоной некроза, гидроцефалия, внутриутробные уродства и врожденные дефекты развития.

У взрослых при микроскопическом исследовании наблюдаются милиарные гранулемы в головном и спинном мозге. В гранулемах содержатся многочисленные паразиты. В то же время болезнь зачастую протекает вяло и принимает хроническую форму.

Внутриутробное заражение на ранних сроках беременности приводит к гибели плода и выкидышу. Заражение на поздних сроках приводит к рождению ребенка с генерализованным токсоплазмозом.

Причины

Возбудителем токсоплазмоза является Toxoplasma gondii. Заражение происходит от домашних животных, в организме которых происходит половое размножение токсоплазмы. Больные животные выделяют возбудителей с калом, слюной, мочой, молоком. Заражение человека происходит капельным, алиментарным ((наиболее часто), трансмиссивным (при укусе членистоногих) путем, а также через поврежденные слизистые оболочки и кожу. Также в некоторых случаях имеет место внутриутробное заражение плода от матери.

Пути заражения

Основные пути заражения токсоплазмозом – употребление мясных продуктов и яиц, которые не прошли достаточную термическую обработку. Особенно опасным является не до конца приготовленное мясо или сырое мясо свиньи, ягненка или оленя. Заражение может произойти и в случае контакта с зараженной землей или кошачьими экскрементами (уборка кошачьего туалета и т.д.).

Симптомы

Симптомы заболевания во многом зависят от его формы.

При приобретенном токсоплазмозе инкубационный период составляет 3-14 дней. Появляется общее недомогание, мышечные и суставные боли, которые обычно длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. При острой стадии заболевания повышается температура, появляются озноб, лимфоаденопатия, генерализованная макулопапулезная сыпь, которой нет только на ладонях, волосистой части головы, подошвах. Общие признаки инфекционного заболевания сопровождаются клинической картиной поражения различных органов: пневмония, миокардит, гепатит, очаговый некротический нефрит. Поражение нервной системы приводит к менингиту, энцефалиту, менингоэнцефалиту, энцефаломиелиту.

Наиболее типичная форма заболевания – менингеальные и общемозговые симптомы менингоэнцефалита, тонико-клонические судороги, парезы конечностей, координаторные и глазодвигательные (диплопия) нарушения. Иногда в головном мозге могут наблюдаться одиночные или множественные токсоплазмозные абсцессы.

По форме течения бывает острым, хроническим и латентным.

Острый токсоплазмоз начинается внезапно: появляются лихорадка, явления общей интоксикации, макулопапулезная сыпь, лимфаденопатия, увеличиваются селезенка, печень. В некоторых случаях развиваются признаки менингоэнцефалита, энцефалита и миокардита. В зависимости от преобладающего синдрома говорят об энцефалитической, тифоподобной и смешанной формах острой стадии недуга.

Хронический токсоплазмоз может быть как первично-, так и вторично-хроническим заболеванием. Основными клиническими симптомами являются субфебрилитет, интоксикация, артралгии, миалгии. Больные часто жалуются на снижение памяти, раздражительность, отмечаются невротические реакции. Частый симптом - генерализованная лимфаденопатия. Развитие мезаденита может стать причиной появления ноющих болей и вздутия живота, запоров, тошноты.

Одним из наиболее важных симптомов являются специфический миозит (появление в толще мышц уплотнений и даже кальцификатоы) и миокардит. Во многих случаях обнаруживаются эндокринные нарушения признаки вегето-сосудистой дистонии, поражения глаз (хориоретинит, ретинит, увеит).

Латентный токсоплазмоз зачастую не имеет четких симптомов и диагностируется при серологическом исследовании.

05.10.2014